Esrar ve tütün kullanımı zihinsel sağlığı bozuyor

Hem esrar hem de tütün kullanan kişilerin, maddeyi tek başına kullanan veya hiç kullanmayanlara göre daha fazla depresyon ve anksiyete yaşadığı ortaya çıktı. Bu sonuç, UC San Francisco’daki araştırmacılar tarafından yapılan ve PLOS ONE dergisinde yayınlanan yeni bir çalışmadan elde edildi.

Çalışma, esrar ürünlerinin yasallaştırılmasının arttığı ve bunun tütünle birlikte kullanımını teşvik ettiği bir dönemde gerçekleştirildi. Araştırmacılar, hem uyuşturucu kullanımı hem de zihinsel sağlık arasındaki ilişkinin anlaşılmasının, bağımlılıkla mücadele etmek için daha iyi yöntemler geliştirmeye yardımcı olabileceğini belirtti.

Çalışmanın başyazarı olan UCSF Tütün Kontrolü Araştırma ve Eğitim Merkezi’nden Nhung Nguyen , “Akıl sağlığı tedavisi sağlıyoruz, ancak esrar ve tütünün bırakılmasına yönelik destek sunmuyoruz” dedi. “Bu iki madde arasında güçlü bir bağlantı var. Ruh sağlığını iyileştirmek için esrar ve tütün kullanımını azaltmamız gerekiyor.”

Çalışma, COVID-19 Vatandaş Bilim Çalışması adlı bir mobil uygulama aracılığıyla toplanan verilere dayanıyor. Uygulama, katılımcılardan zihinsel sağlık durumu ve madde kullanımı hakkında çevrimiçi anketler doldurmalarını istiyor. Araştırmacılar, Mart 2020’den Nisan 2022’ye kadar 30 günlük bir süre boyunca tütün ve esrar kullanan 53.843 Amerikalının yanıtlarını incelediler.

Sonuçlara göre, her iki maddeyi de kullananların yüzde 26,5’i kaygılı, yüzde 28,3’ü ise depresif olduğunu bildirdi. Her iki maddeyi de kullanmayanların ise sadece yüzde 10,6’sı kaygılı, yüzde 11,2’si depresifti. Yalnızca tütün kullananların da kullanmayanlara göre daha yüksek oranda kaygı ve depresyon yaşadığı görüldü.

Araştırmacılar, zihinsel sağlık sorunlarının tütün veya esrar kullanımına neden olup olmadığını veya tam tersinin geçerli olup olmadığını belirlemek için daha fazla çalışma yapılması gerektiğini söylediler.

Çalışmanın kıdemli yazarı olan UCSF Kardiyoloji Bölümü’nden Gregory Marcus , “Bazıları esrarın tütünün zararlarını azaltabileceğini düşünüyor” dedi. “Ancak bizim bulgularımız bunun tam tersini gösteriyor. Esrar ve tütün birlikte kullanıldığında ruh sağlığına ciddi zarar veriyor.”

Esrar ve tütün kullanımının zihinsel sağlık üzerindeki etkileri nelerdir?

Esrar ve tütün kullanımının zihinsel sağlık üzerindeki etkilerini anlamak için, bu maddelerin beyin üzerinde nasıl çalıştığını bilmek gerekir. Esrar, beyindeki kanabinoid reseptörlerine bağlanarak sinir iletimini etkileyen kimyasal bir madde olan tetrahidrokanabinol (THC) içerir. THC, beynin ödül, zevk, hafıza, algı ve zaman duygusu gibi işlevlerini düzenleyen dopamin salınımını artırır. Bu da esrarın keyif verici ve rahatlatıcı etkilerine neden olur. Ancak, THC aynı zamanda beynin stres, kaygı, korku ve depresyon gibi duygularını düzenleyen serotonin ve noradrenalin gibi diğer nörotransmiterlerin seviyelerini de değiştirir. Bu da esrarın anksiyete, panik atak, paranoya, halüsinasyon ve psikoz gibi olumsuz etkilerine yol açabilir.

Tütün ise nikotin adlı bağımlılık yapan bir madde içerir. Nikotin, beyindeki nikotinik asetilkolin reseptörlerine bağlanarak sinir iletimini etkiler. Nikotin de dopamin salınımını artırarak keyif verici ve rahatlatıcı etkilere neden olur. Ancak, nikotin aynı zamanda beynin uyanıklık, dikkat, öğrenme ve bellek gibi bilişsel işlevlerini de etkiler. Nikotin kullanımı bırakıldığında, bu reseptörlerde bir azalma olur ve bu da yoksunluk belirtileri olarak bilinen huzursuzluk, sinirlilik, kaygı ve depresyon gibi olumsuz etkilere neden olur.

Esrar ve tütün birlikte kullanıldığında, bu maddelerin beyin üzerindeki etkileri birbirini etkileyebilir. Bazı araştırmalar, esrarın nikotinin bağımlılık potansiyelini artırabileceğini göstermiştir. Ayrıca, esrarın nikotinin bilişsel işlevleri üzerindeki olumlu etkilerini azaltabileceği de ileri sürülmüştür. Tütün ise esrarın psikolojik etkilerini şiddetlendirebilir veya azaltabilir. Bu faktörler, hem esrar hem de tütün kullanan kişilerde zihinsel sağlık sorunlarının daha yaygın olmasını açıklayabilir.

Esrar ve tütün kullanımının zihinsel sağlık üzerindeki etkilerini önlemek veya azaltmak için ne yapılabilir?

Esrar ve tütün kullanımının zihinsel sağlık üzerindeki etkilerini önlemek veya azaltmak için, bu maddelerin kullanımını bırakmak veya azaltmak en iyi seçenektir. Ancak, bu kolay bir süreç değildir ve profesyonel yardım gerektirebilir. Esrar ve tütün bağımlılığı tedavisinde kullanılan bazı yöntemler şunlardır:

- Bilişsel davranışçı terapi (BDT): Bu terapi türü, kişinin madde kullanımına neden olan düşünce ve davranış kalıplarını tanımlamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. BDT ayrıca kişinin stresle başa çıkma becerilerini geliştirmesine ve yoksunluk belirtileriyle mücadele etmesine de yardımcı olur.

- Motivasyonel görüşme (MG): Bu terapi türü, kişinin madde kullanımını bırakmaya veya azaltmaya yönelik motivasyonunu artırmayı amaçlar. MG, kişinin madde kullanımının kendisi ve çevresi için oluşturduğu riskleri fark etmesine ve değişim için hazır olduğunda desteklenmesine dayanır.

- İlaç tedavisi: Bazı ilaçlar, esrar veya tütün bağımlılığının tedavisinde kullanılabilir. Örneğin, bupropion adlı bir ilaç, hem esrar hem de tütün bağımlılığının tedavisinde kullanılabilir. Örneğin, bupropion adlı bir ilaç, hem esrar hem de tütün yoksunluğunu azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak, ilaç tedavisi tek başına yeterli değildir ve psikososyal destekle birlikte uygulanmalıdır.

- Grup terapisi: Bu terapi türü, kişinin madde kullanımıyla ilgili sorunlarını diğer kişilerle paylaşmasına ve onlardan destek almasına olanak tanır. Grup terapisi, kişinin kendine güvenini artırmasına, sosyal becerilerini geliştirmesine ve madde kullanımını bırakmak için başkalarından ilham almasına yardımcı olur.

- Aile terapisi: Bu terapi türü, kişinin madde kullanımının ailesi üzerindeki etkilerini ele almayı amaçlar. Aile terapisi, aile üyelerinin birbirleriyle iletişimini ve işbirliğini geliştirmesine, madde kullanımını bırakmak için kişiye destek olmasına ve aile içindeki çatışmaları çözmesine yardımcı olur.